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2月20日,國家藥監(jiān)局的一紙公文,讓一直處在爭議的藥品電子監(jiān)管碼有了一個階段性的定論。
這個文件就是關于暫停執(zhí)行2015年1號公告藥品電子監(jiān)管有關規(guī)定的公告。這個公告發(fā)布日期恰好是一年前,2015年1月4日。
公告的主要內容是,在2015年12月31日之前,中國境內的制藥廠、批發(fā)零售企業(yè),必須全部入中國藥品電子監(jiān)管網(wǎng),所有的碼必須“見碼必掃”。
2016年的這個公告,終止了這個文件,相當于承認了,在前一段跟批發(fā)零售藥企的斗爭中,政府做了退讓。
藥品電子監(jiān)管碼,從2006年開始,在蹣跚和反抗中前行,在2015年將要從生產到流通完全覆蓋時遭遇到最大的打擊。
看似經過大風大浪的藥品電子監(jiān)管碼,歷經親兄弟食品電子監(jiān)管碼的失敗而不倒,卻在幾家藥品批發(fā)企業(yè)的輕量攻擊下轟然倒塌,是不是小概率事件呢?
一個簡單的公告其實并不能看出什么,滿滿信號的釋放在十幾天之前。
2月6日,藥監(jiān)局曾發(fā)出一個公告,稱“將妥善解決電子監(jiān)管碼等歷史遺留問題”,看了這個公告,超先聲就斷定,國家藥監(jiān)局要跟電子監(jiān)管這個麻煩劃清界限了。
讓我們看一看全文。
根據(jù)國務院辦公廳2015年12月印發(fā)的《關于加快推進重要產品追溯體系建設的意見》要求,建立健全食品藥品追溯管理制度是食品藥品生產經營企業(yè)的主體責任,所有食品藥品生產經營企業(yè)都必須對其生產和銷售的產品做到來源可查、去向可追,并承擔全部法律責任。食品藥品監(jiān)管部門可以給予必要指導。
各項監(jiān)管措施的制定都要充分考慮其經濟性、有效性、公平性、合法性,廣泛聽取各方面意見,取得行政相對人的理解、配合與支持,共同維護廣大消費者利益。
對2006年以來原國家食品藥品監(jiān)督管理局委托有關企業(yè)建設運營藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)的歷史遺留問題,對部分企業(yè)提出的實施電子監(jiān)管碼過程中有關問題的意見,食品藥品監(jiān)管總局正在認真研究并將作出妥善處理。
第一段中提出“食品藥品監(jiān)管部門可以給予必要指導”,這句話的意思就是,藥品追溯體系的主體,不是藥監(jiān)局,而是企業(yè),藥監(jiān)局要從主導的位置撤出來。
藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)毫無疑問是國家藥監(jiān)局從上到下推行的,并強制執(zhí)行的,這句話在表明,國家藥監(jiān)局將不會從事又臟又累的電子監(jiān)管碼推廣工作了。
第二段中提出監(jiān)管措施的制定要考慮其“經濟性、有效性、公平性、合法性,廣泛聽取各方面的意見”。
這段就是反思和道歉。電子監(jiān)管在上述的特性中,起碼是違反了一些原則,比如合法性,吸取意見方面,既然現(xiàn)在暫停,那之前的推廣肯定是沒有吸取各方意見,倉促行事。作為政府主管部門,做了錯誤的決定,哪怕是集體決策,造成了公共資源的浪費,也得認錯。
第三段就是找原因。原因歸結為“歷史遺留問題”。
歷史遺留原因,是誰遺留的?
自然跟這屆班子無關,這是上屆領導留下的爛攤子。
主導藥品電子監(jiān)管碼的前任局長邵明立已經退居二線,而原來負責執(zhí)行的信息中心主任朱國富也已經不在其位。大換血后的總局,已經不需要顧忌太多,所以也能從容做出切割。
這屆藥監(jiān)局的領導的態(tài)度非常明確:這個鍋,這屆班子不背。
作為這次“分手”的一方阿里健康,可以說是受委屈的一方。阿里健康的公告稱,公司僅僅為藥品電子監(jiān)管網(wǎng)提供技術支持和維護服務,其所有權歸屬國家藥監(jiān)局。
阿里健康說,愿意將電子監(jiān)管網(wǎng)系統(tǒng)移交給國家藥監(jiān)局。
如果說電子監(jiān)管系統(tǒng)是一個未經充分民主決策、忽視了經濟性和可行性的錯誤決定,但這個坑,在阿里巴巴接手后,給填平了不少。
超先聲曾經寫過幾篇質疑藥品電子監(jiān)管碼的深度報道,業(yè)內人士認為電子監(jiān)管碼除了決策程序存在問題之外,另外的問題就是經濟成本高、效果不明顯。
電子監(jiān)管碼上線,需要生產企業(yè)改造生產線,增加貼碼的人力和物力成本,流通企業(yè)需要增加掃碼和存儲設備。
從經濟性來講,經過生產線改造之后,藥監(jiān)碼的成本分攤下來,邊際成本越來越小,再加上藥品生產企業(yè)都是搞技術含量高毛利的產品,幾年下來,這點成本幾乎可以忽略不計。
阿里健康最牛的一點是,是化腐朽為神奇,把中信21世紀幾乎做不下去的電子監(jiān)管網(wǎng)改造成了一個技術標桿。
阿里健康對藥品電子監(jiān)管網(wǎng)基于云計算進行了技術架構改造,從網(wǎng)絡、存儲、服務器、緩存和分布是框架等全方位重構。雖然數(shù)據(jù)量增加了四倍,處理時間卻縮短了20倍。
隨著大數(shù)據(jù)和云計算的發(fā)展,原來的累贅竟然變得非常低成本和高效率。電子監(jiān)管可以隨時供監(jiān)管部門調取數(shù)據(jù),提供實時統(tǒng)計分析,可以查處違法違紀行為等。
可以說,中信21原本想借政府專營之手,輕松獲取壟斷利潤。不過經營能力和技術能力實在乏善可陳,結果生生把好生意做成了爛攤子,最后不得不找下家套現(xiàn)。
經過有良好商業(yè)信譽、過硬技術和操作經驗公司的阿里健康改造下,電子監(jiān)管系統(tǒng)重獲新生,但也引起了業(yè)界注意,再翻舊賬,發(fā)現(xiàn)電子監(jiān)管系統(tǒng)在決策時的“原罪”,一擁而上,不明就里將阿里健康踩在腳下。
這個鍋,阿里健康不會背。
決策為什么要慎重?因為決策錯誤的后果很嚴重。
既然中信21獨家建設和運營了藥品電子監(jiān)管系統(tǒng),肯定是拿到了國家藥監(jiān)局的許可和授權,這個許可和授權,是長期的,阿里收購了中信21之后,這個授權自然轉移到了阿里健康名下。
市場經濟里,契約收到法律的保護。不管是政府還是企業(yè),都是市場的參與者,政府違反契約,也要受到懲罰,要不行政訴訟法是干嘛的?
所以,國家藥監(jiān)局可以撕毀契約,回收電子藥監(jiān)系統(tǒng),但是有代價,除了政府權威和公信力受損之外,估計還會有一筆很大的賠償費。
在中央政府簡政放權、削減公共預算的情況下,能夠維持一般的日常運作已經很艱難了,想問財政部要一筆給企業(yè)的賠償金?局長在財政部面前開得了口嗎?
但這能了結一切嗎?當然不能。
剩下這個藥品電子監(jiān)管系統(tǒng),誰來管?這可是不折不扣的一筆國有財產,國家有關部門,有責任讓國有財產保值增值,隨意揮霍了,國家和人民可不答應。
超先聲之前已經分析,這個系統(tǒng),非在云計算和大數(shù)據(jù)有雄厚實力的國內公司不能做(涉及國家安全,不可能外包給外資公司)。
舍BAT,就無人能運營好,而BAT中,只有阿里的云計算技術和商業(yè)化最好,2015年4季度收入8.19億元。
如果按照之前媒體透露,國家藥監(jiān)局將藥監(jiān)網(wǎng)移交給“第三方專業(yè)從事IT服務,但不涉及醫(yī)藥服務的企業(yè)”,要想讓這筆國資不被浪費,除了幾個巨頭,超先聲實在想不出誰有這資格。
繼養(yǎng)天和等藥房起訴國家藥監(jiān)局之后,19家藥房發(fā)表聯(lián)合聲明,要求全面取消現(xiàn)行藥品電子監(jiān)管碼,建議阿里健康徹底退出藥品信息化。
這些藥房,如果不是揣著明白裝糊涂,便是實在沒看清行業(yè)終局。
看似養(yǎng)天和一起訴,國家藥監(jiān)局就暫停了藥品電子監(jiān)管碼,似乎藥房在“倒碼”中是主力。
實際上,暫停監(jiān)管碼是合力的結果,藥房起訴只不過是導火索。一直以來藥監(jiān)局內部對電子監(jiān)管系統(tǒng)有著不同看法,制藥企業(yè)抗議最激烈的時候,因為不牽涉自己利益藥房們還在看熱鬧。
經過阿里健康這兩年的改造,藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)并非完全無效,也能產生效益。這么一個可以下金蛋的國有資產,可以暫停,但不可能被棄置,否則國資委這邊怎么交代?
不管是藥房還是民眾,都可以提出自己的建議,但最終的決策,恐怕政府還是會尊重既有事實,讓國有財產利益最大化。
至于藥房呼吁阿里健康退出藥品信息化行業(yè),就是無稽之談了。大家都是企業(yè),市場競爭中有利益有比較優(yōu)勢的行業(yè),在公平競爭規(guī)則下,誰都可以進入,誰能力強誰生存。
用輿論裹挾大眾,限制對手進入市場,于情于理于法都不合拍。
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