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| 本文作者： 李雨晨 | 2018-04-17 17:00 |
擁有“AI+醫(yī)療國(guó)家隊(duì)”身份的騰訊，在上周的中國(guó)“互聯(lián)網(wǎng)+”數(shù)字經(jīng)濟(jì)峰會(huì)上，正式啟動(dòng)國(guó)家人工智能醫(yī)療影像平臺(tái)。
平臺(tái)啟動(dòng)之后，騰訊將會(huì)有哪些新的動(dòng)向？作為一個(gè)開(kāi)放平臺(tái)，醫(yī)生又是如何評(píng)價(jià)以“騰訊覓影”為代表的“AI+醫(yī)療”的應(yīng)用前景？帶著這些問(wèn)題，雷鋒網(wǎng)同多位騰訊高管與醫(yī)學(xué)專(zhuān)家進(jìn)行了一次深入探討。
騰訊互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療中心負(fù)責(zé)人常佳在受訪時(shí)表示，騰訊“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”有兩大板塊的內(nèi)容：
一個(gè)是微信智慧醫(yī)院，包括掛號(hào)、處方流轉(zhuǎn)、醫(yī)療咨詢(xún)等偏向信息化和數(shù)字化的工作，以此整體提升醫(yī)生效率，更多地是發(fā)揮了騰訊“互聯(lián)網(wǎng)基因”的優(yōu)勢(shì)；
另一個(gè)是以騰訊覓影為支撐的“AI+醫(yī)療”業(yè)務(wù)，輔助醫(yī)生進(jìn)行疾病篩查和診斷。這個(gè)業(yè)務(wù)則是深入到醫(yī)療流程中較為核心的環(huán)節(jié)。
眾所周知，騰訊在投資并購(gòu)方面的動(dòng)作頗多。不少獨(dú)角獸甚至是上市公司身上都或多或少貼著“騰訊系”的標(biāo)簽。
那么如果想在醫(yī)療行業(yè)迅速扎根，騰訊可否通過(guò)“買(mǎi)買(mǎi)買(mǎi)”來(lái)完成？
“不行?！背＜巡患偎妓鞯亟o出了自己的答案。
隨后他坦言道，騰訊最早確實(shí)是通過(guò)投資的手段去覆蓋醫(yī)療領(lǐng)域的，但后來(lái)組建了自己的團(tuán)隊(duì)：由于醫(yī)療行業(yè)的獨(dú)特性，純粹依靠投資而非集中推動(dòng)，會(huì)比較困難。
對(duì)于“推動(dòng)”這個(gè)詞的理解，常佳分為兩個(gè)部分：第一、核心能力和核心接口，不能給出去，只能自己做；
第二、需要相對(duì)長(zhǎng)期投入的業(yè)務(wù)，要做好長(zhǎng)期奮戰(zhàn)的準(zhǔn)備，并且做好長(zhǎng)期沒(méi)有可見(jiàn)商業(yè)模式的準(zhǔn)備。
常佳在一句話中三次強(qiáng)調(diào)了“長(zhǎng)期”，表明醫(yī)療AI的發(fā)展需要大量成本的投入。人本身就是最復(fù)雜的研究對(duì)象，而醫(yī)療AI是用機(jī)器模擬人的思維去研究人體，同時(shí)數(shù)據(jù)樣本與其他行業(yè)相比完全不是一個(gè)數(shù)量級(jí)，因此需要更加長(zhǎng)期的時(shí)間?！?strong>對(duì)于醫(yī)療AI的發(fā)展到全行業(yè)級(jí)別廣泛應(yīng)用，樂(lè)觀的估計(jì)是3年左右，另外一種觀點(diǎn)是需要5-10年。因此，醫(yī)療AI發(fā)展需要全行業(yè)的共同努力，也給各參與方留下了長(zhǎng)期的發(fā)展空間。”
“純粹的醫(yī)療公司無(wú)法支撐這么長(zhǎng)的戰(zhàn)線消耗，集團(tuán)化的支撐會(huì)比較好。這個(gè)行業(yè)里充斥著大小玩家，大家的未來(lái)怎么辦？我覺(jué)得‘怎么辦’的問(wèn)題可以靠時(shí)間來(lái)解決，沒(méi)有一家可以在短時(shí)間結(jié)束戰(zhàn)爭(zhēng)。”
作為一家具有互聯(lián)網(wǎng)傳統(tǒng)公司，騰訊入局醫(yī)療的時(shí)間并不長(zhǎng)。在這股人工智能的熱潮下，似乎無(wú)人不言AI。西門(mén)子、飛利浦等傳統(tǒng)的醫(yī)療影像設(shè)備商也在其影像解決方案中增加了AI技術(shù)的投入。面對(duì)積淀豐富的行業(yè)巨頭的“攪局”，騰訊的突破在哪里？在常佳看來(lái)，器械廠商的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在設(shè)備以及渠道上，原有的行業(yè)口碑為他們獲取數(shù)據(jù)提供了便利。但傳統(tǒng)器械商的劣勢(shì)在于太過(guò)局限，醫(yī)院科室設(shè)備絕對(duì)不會(huì)只用一家。
“我們認(rèn)為在效果上需要一個(gè)長(zhǎng)線的發(fā)展，其實(shí)大家可以共同探討如何提升服務(wù)質(zhì)量，而不是共同探討大家怎么分工。”
雷鋒網(wǎng)了解到，在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)生態(tài)的開(kāi)放戰(zhàn)略影響下，截至目前，騰訊的合作伙伴總數(shù)已超1300萬(wàn)，創(chuàng)造就業(yè)崗位2500萬(wàn)個(gè)，累計(jì)總分成超過(guò)230億。騰訊眾創(chuàng)空間線下空間已布局34個(gè)，覆蓋29個(gè)城市，總面積超過(guò)100萬(wàn)平方米。
借助于騰訊開(kāi)放平臺(tái)良好的發(fā)展基礎(chǔ)，騰訊獲批承建的“醫(yī)療影像國(guó)家新一代人工智能開(kāi)放創(chuàng)新平臺(tái)”由四大模塊組成：創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、全產(chǎn)業(yè)鏈合作、學(xué)術(shù)科研、普惠公益。
創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)方面，騰訊覓影聯(lián)合騰訊AI加速器通過(guò)開(kāi)放騰訊的AI能力，提供AI技術(shù)、導(dǎo)師、產(chǎn)業(yè)資源、市場(chǎng)、投資五大扶持，幫助AI技術(shù)及產(chǎn)品尋找到更多的應(yīng)用場(chǎng)景。
學(xué)術(shù)科研方面，通過(guò)聯(lián)合課題研究、前沿應(yīng)用探索和跨行業(yè)學(xué)術(shù)研究，與國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)專(zhuān)家和學(xué)術(shù)期刊共同為AI+醫(yī)療學(xué)術(shù)科研出謀劃策。騰訊覓影與國(guó)內(nèi)十幾家頂級(jí)醫(yī)院成立聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室，也邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)醫(yī)療相關(guān)學(xué)科的帶頭人，作為開(kāi)放平臺(tái)的學(xué)術(shù)顧問(wèn)。
此外，騰訊AI Lab已與學(xué)術(shù)與教育出版集團(tuán)施普林格·自然集團(tuán)（Springer Nature）以及醫(yī)學(xué)出版社AME達(dá)成戰(zhàn)略合作，聯(lián)合出品專(zhuān)注于人工智能醫(yī)學(xué)研究的學(xué)術(shù)期刊，以推動(dòng)人工智能醫(yī)學(xué)相關(guān)科研成果的進(jìn)一步發(fā)展。
惠普公益方面，繼去年12月與揭陽(yáng)市政府、騰訊公益基金會(huì)以及揭陽(yáng)市人民醫(yī)院等合作，利用騰訊覓影啟動(dòng)全國(guó)首個(gè)早期食管癌公益篩查后，騰訊今年將進(jìn)一步推動(dòng)“科技+公益”新模式。
騰訊公司副總裁陳廣域表示，人工智能技術(shù)對(duì)解決偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療資源不足、基礎(chǔ)薄弱等問(wèn)題有著積極意義，遠(yuǎn)程診斷等互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)有助于彌合城鄉(xiāng)醫(yī)療水平差距，人工智能與公益的結(jié)合也將催生不一樣的扶貧模式。
近期，騰訊公司攜手阿斯利康等合作伙伴，在無(wú)錫市政府、無(wú)錫市衛(wèi)計(jì)委的指導(dǎo)下，由中國(guó)工程院院士李兆申帶領(lǐng)，共同構(gòu)建消化道腫瘤防治中心（GICC）平臺(tái)，推動(dòng)試點(diǎn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和胃癌早篩試點(diǎn)，騰訊覓影也將自身的AI能力應(yīng)用在了GICC實(shí)施的早期胃癌公益篩查項(xiàng)目。
除了以上三個(gè)維度之外，更能體現(xiàn)騰訊開(kāi)放程度的還是他們?cè)谌a(chǎn)業(yè)鏈合作上的進(jìn)展。
騰訊覓影目前已經(jīng)與國(guó)內(nèi)眾多三甲醫(yī)院建立了人工智能醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室。以此為基礎(chǔ)，騰訊還想通過(guò)在大會(huì)上發(fā)布的AI開(kāi)放創(chuàng)新平臺(tái)，進(jìn)一步連接高校、科研團(tuán)隊(duì)、醫(yī)學(xué)專(zhuān)家、AI影像創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)等研發(fā)力量，利用覓影引擎、騰訊云和AI等技術(shù)能力，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)、器械廠商、信息化廠商、影像云、AI創(chuàng)業(yè)公司提供技術(shù)上的支持。
技術(shù)層面之外，騰訊覓影及微信智慧醫(yī)院，與上海醫(yī)藥、國(guó)藥、阿斯利康等開(kāi)展在藥品流轉(zhuǎn)、腫瘤防治等領(lǐng)域的合作。與西門(mén)子醫(yī)療、貝朗醫(yī)療等探索醫(yī)療器械的三方應(yīng)用開(kāi)發(fā)，為醫(yī)生診斷、手術(shù)評(píng)估等提供輔助決策。在醫(yī)院信息化建設(shè)方面，與杭州卓健、智業(yè)軟件、金蝶醫(yī)療等醫(yī)療信息化行業(yè)公司探索在醫(yī)院場(chǎng)景中，如何提升醫(yī)生的使用體驗(yàn)，為患者提供更安全的信息環(huán)境。
在四大維度的規(guī)劃基礎(chǔ)上，常佳希望平臺(tái)能發(fā)揮“連接器”的作用，打通醫(yī)療AI的創(chuàng)新鏈，加速人工智能與醫(yī)學(xué)的跨界研究，推動(dòng)醫(yī)療AI產(chǎn)業(yè)的整體良性發(fā)展。
與此同時(shí)，騰訊副總裁陳廣域表示，未來(lái)“騰訊覓影”希望進(jìn)一步拓展人工智能在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用，比如增強(qiáng)醫(yī)療AI在影像、病理、病歷上的細(xì)分場(chǎng)景應(yīng)用創(chuàng)新，進(jìn)一步提升醫(yī)生的使用體驗(yàn)，同時(shí)積極探索醫(yī)療機(jī)器人的技術(shù)與應(yīng)用。
“AI+醫(yī)療”產(chǎn)品好不好，醫(yī)生最有發(fā)言權(quán)。
在答記者問(wèn)期間，四川大學(xué)華西醫(yī)院教授、中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)病理分會(huì)副主委鄭眾喜，對(duì)醫(yī)療AI持開(kāi)放、寬容的態(tài)度。
他坦言，病理界其實(shí)非常期待擁抱人工智能。
但真正需要人工智能的是兩個(gè)地方，一個(gè)地方是連人都很難診斷的病理問(wèn)題。另一個(gè)方面是大量的重復(fù)性勞動(dòng)。兩者是人工智能發(fā)揮作用的最好舞臺(tái)。
在他看來(lái)，開(kāi)放平臺(tái)是一件很有意義的事情。作為一名病理學(xué)專(zhuān)家，鄭教授認(rèn)為，病理診斷的難度很大，需要用到影像、臨床信息，甚至是日常生活中的健康信息。同理，影像診斷也不僅僅是針對(duì)影像中的某個(gè)特征就下結(jié)論。
鄭眾喜教授向雷鋒網(wǎng)表示，依靠單個(gè)公司的力量很難把學(xué)術(shù)界和產(chǎn)業(yè)界的資源整合起來(lái)，騰訊開(kāi)放平臺(tái)的優(yōu)勢(shì)在于將學(xué)術(shù)成果落地的能力。
2017年底，華西醫(yī)院專(zhuān)門(mén)開(kāi)了一個(gè)人工智能研討會(huì)，很多科室也提到“AI+醫(yī)療”的應(yīng)用前景?！熬珳?zhǔn)醫(yī)療的要求下，從人工智能輔助診斷到研究如何實(shí)現(xiàn)真正應(yīng)用的過(guò)程中，是我們接下來(lái)最難跨越的一步。在病理領(lǐng)域，譬如細(xì)胞學(xué)TCT篩查，需要有很多特征描述才能轉(zhuǎn)化為計(jì)算機(jī)語(yǔ)言?！?/p>
和鄭眾喜教授一起，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院教授喬友林在此次大會(huì)上正式成為騰訊覓影的特邀高級(jí)學(xué)術(shù)顧問(wèn)，喬教授還有一個(gè)身份是WHO子宮頸癌防治、HPV疫苗專(zhuān)家委員會(huì)成員，衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局宮頸癌早診早治專(zhuān)家組組長(zhǎng)。
“早診早治”是喬教授一直關(guān)注的重點(diǎn)，也是他一直希望AI能夠應(yīng)用的最大方面。
喬友林教授認(rèn)為，疾病診斷是一個(gè)系統(tǒng)性工程，學(xué)界和工業(yè)界要避免“言必稱(chēng)智能”的傾向。在現(xiàn)實(shí)條件下，科學(xué)技術(shù)應(yīng)該為現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)體系提供好的支撐，比如說(shuō)在分級(jí)診療的背景下，是否可以通過(guò)AI來(lái)提升基層醫(yī)療的水準(zhǔn)。
他希望頂級(jí)醫(yī)院來(lái)解決疑難雜癥，而將小病留在基層?！暗F(xiàn)在的問(wèn)題是基層的醫(yī)生也不知道哪些病該往上轉(zhuǎn)。AI提供了醫(yī)療輔助系統(tǒng)，我覺(jué)得有巨大的市場(chǎng)潛力，能夠大大提高我國(guó)基層醫(yī)療程度?！?/p>
在“早診早治”的理念下，喬友林教授對(duì)騰訊提出了建議：找到一些大眾化、能夠托起基層醫(yī)療的病種。“我們一定要找到一個(gè)普適性的技術(shù)。很多公司的產(chǎn)品具有排他性。騰訊做的是普適性的，和其他機(jī)器都可以用，這是最大的亮點(diǎn)?！?/p>
除了醫(yī)學(xué)專(zhuān)家對(duì)醫(yī)療AI提出的新需求外，騰訊這樣的工業(yè)界團(tuán)隊(duì)在打磨產(chǎn)品的過(guò)程中是否會(huì)遇到一些技術(shù)性難題？
騰訊常佳向雷鋒網(wǎng)表示，當(dāng)前的技術(shù)難關(guān)中比較突出的是抗噪的問(wèn)題?，F(xiàn)在很多公司的產(chǎn)品會(huì)著重強(qiáng)調(diào)準(zhǔn)確率，但他會(huì)常常發(fā)出這樣一個(gè)疑問(wèn)：這些數(shù)據(jù)是不是同源數(shù)據(jù)？
在常佳看來(lái)，如果是同源的測(cè)試級(jí)和訓(xùn)練級(jí)數(shù)據(jù)，最終準(zhǔn)確率會(huì)很高。但是，在不同源數(shù)據(jù)上的表現(xiàn)更為關(guān)鍵?！拔覀兟涞?00多家三甲醫(yī)院，但抗噪的要求非常高。不同的設(shè)備、醫(yī)生的操作習(xí)慣，還有訓(xùn)練的問(wèn)題都會(huì)影響最后的結(jié)果。在一家醫(yī)院做的很好的模型，到其他醫(yī)院根本不適用。我們現(xiàn)在正在通過(guò)廣泛性的測(cè)試解決，但這是很大的困難，這需要數(shù)據(jù)豐富度的問(wèn)題?！?/p>
從2016年11月以來(lái)，BAT先后進(jìn)場(chǎng)讓國(guó)內(nèi)醫(yī)療人工智能異常熱鬧，大大小小的創(chuàng)業(yè)公司也在利用自己的技術(shù)優(yōu)勢(shì)搶占賽道?！爱a(chǎn)品同質(zhì)化”成為了這個(gè)領(lǐng)域的一個(gè)明顯特征，例如我們經(jīng)常提到的肺結(jié)節(jié)和糖網(wǎng)篩查。常佳表示，其實(shí)不光是BAT，在醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域發(fā)力的AI公司在產(chǎn)品上都高度重合，這主要是產(chǎn)業(yè)起步的問(wèn)題，但是從今年以來(lái)，各家公司其實(shí)都在試圖尋求差異化。
常佳表示，未來(lái)騰訊更加偏向于有中國(guó)特色的，符合本國(guó)國(guó)情的需求，包括國(guó)家重點(diǎn)推行的“兩癌篩查”（乳腺癌和宮頸癌）。
人工智能+醫(yī)學(xué)影像的公司不僅數(shù)量多，規(guī)模大，而且應(yīng)用領(lǐng)域也十分廣泛，在放射影像、糖網(wǎng)圖像、甲狀腺圖像、宮頸癌病理圖像都有很深入的研究。目前，各國(guó)都在人工智能的技術(shù)上不斷發(fā)力，就在大會(huì)舉辦前后，美國(guó)FDA還批準(zhǔn)了糖網(wǎng)篩查AI產(chǎn)品IDx-DR，在技術(shù)和市場(chǎng)準(zhǔn)入層面上都給予了相當(dāng)大的包容度。在常佳看來(lái)，未來(lái)醫(yī)療AI不光是在中國(guó)競(jìng)爭(zhēng)，長(zhǎng)期來(lái)看將會(huì)呈現(xiàn)全球競(jìng)爭(zhēng)的態(tài)勢(shì)。
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