0
近期，雷鋒網(wǎng)醫(yī)健AI掘金志邀請平安智慧醫(yī)療咨詢總監(jiān)陳偲，做客雷鋒網(wǎng)公開課，以“后疫情時代衛(wèi)生體系所面臨的機遇和挑戰(zhàn)”為題，對過去幾個月的政策變化和平安智慧醫(yī)療的動作進行了解讀。
后續(xù)將有更多課程上線，添加微信公眾號 醫(yī)健AI掘金志 報名聽課，或收看本節(jié)課程視頻回放
陳偲表示：“平安的醫(yī)療生態(tài)圈主要集中在患者端、服務端、支付端，其中平安好醫(yī)生主要面向患者，平安智慧城市主要面向服務端，平安醫(yī)?？萍贾饕嫦蛑Ц抖耍诉B接形成完整服務閉環(huán)，同樣也是平安應對疫情的三板斧?！?/p>
在疫情期間，平安智慧醫(yī)療共提供了衛(wèi)健監(jiān)管、智慧醫(yī)共體一體化、公共衛(wèi)生應急管理、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務監(jiān)管一體化、智慧慢病管理、診所服務一體化平臺等六個服務場景，在全國20余省市提供智能疾病預測服務，覆蓋關注/注冊用戶超過5億，預測整體精準率達到99.8%。
以下為陳偲分享的全文內(nèi)容，雷鋒網(wǎng)做了不改變原意的編輯。
我是平安陳偲，今天分享的依次順序為政策解讀，信息行業(yè)支撐疫情常態(tài)化的發(fā)展趨勢，平安醫(yī)療健康生態(tài)圈發(fā)展，對衛(wèi)生體系的探索和實踐。
平安把2月4號到現(xiàn)在的醫(yī)療相關政策進行了梳理。之所以選擇2月4號，是因為2月3號國內(nèi)新冠死亡人數(shù)歷史性超越了非典總體死亡人數(shù)。
2月4號，國家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布《加強信息化支撐新冠病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》，總理同時也召開了中央新冠工作小組會議，這是疫情攻堅戰(zhàn)的起點。
2月17號這個時間節(jié)點，鐘南山發(fā)布疫情高峰已過，武漢中南醫(yī)院跟雷神山院長也同時表示，疫情到達了拐點，國家發(fā)布了《關于加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構新冠感染病毒感染的肺炎疫情防控的通知》，這是疫情應急攻堅第一階段的勝利。
3月2號，國務院應對新冠疫情工作小組發(fā)布官方說明“疫情防控到了關鍵時期，防控工作不能放松”，這是新冠肺炎首次出現(xiàn)在國家衛(wèi)計委的相關發(fā)布文件和通知里面，代表從應急攻堅轉(zhuǎn)到防控環(huán)節(jié)。
4月8號，武漢解禁。4月10號，國家發(fā)改委中央網(wǎng)信辦制定了《關于推進“上云用數(shù)賦智”行動 培養(yǎng)新經(jīng)濟發(fā)展實施方案》，代表疫情防控工作的階段性勝利。
5月1號，國務院應對新冠肺炎聯(lián)防聯(lián)控綜合組印發(fā)了《關于落實常態(tài)化疫情防控要求進一步加強醫(yī)療機構感染防控工作的通知》。
5月22號，政府工作報告提出8項疫情防控后續(xù)重點，代表疫情從防控進入常態(tài)化管理階段。
后疫情時代的常態(tài)化管理
首先對5月1號、5月8號、以及最近的政府工作報告政策進行梳理和解讀。
《關于落實常態(tài)化疫情防控要求進一步加強醫(yī)療機構感染防控工作的通知》里面除了首次提出“外防輸入、內(nèi)防反彈”的核心要點，還從7個方面提出了醫(yī)療機構防控工作的具體要求：
第一、充分認識院內(nèi)感染防控嚴峻形勢：加強院內(nèi)感染防控；
第二、嚴格落實發(fā)熱門診管理要求：目前所有發(fā)熱門診都是前哨觀察站，對于疑似或確診都要按照相關規(guī)定報告；
第三、加強患者收入院管理：制定疫情期間入院流程，防止院內(nèi)交叉感染；
第四、加強病房管理；
第五、強化核算檢測：就是目前復工復產(chǎn)的前提條件，提高核酸的檢查能力；
第六、嚴格落實標準預防規(guī)定：要求醫(yī)院加強診療環(huán)境通風，清潔處置，做好個人防護；
第七、開展院內(nèi)感染風險排查整頓：讓醫(yī)院的防控變成常態(tài)化工作。
5月8號，國家下發(fā)的《關于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導意見》
里面主要分為四個部分：
第一、要堅持預防為主；第二、要落實四早措施；第三、突出重點環(huán)節(jié)；第四、強化支撐保障。
其中強化支撐保障里明確提出落實健康碼互認，加快試劑和設備的研發(fā)。
5月22日，今年的政府工作報告的八項公衛(wèi)建設里面，四項是關于加強公共衛(wèi)生體系、四項是提高基本醫(yī)療服務水平。
公共衛(wèi)生體系建設包括：生命至上、做好抗疫體系建設、開展愛國衛(wèi)生運動、提升防控能力。
提高基本醫(yī)療服務水平包括：增加財政補貼、對疫情影響醫(yī)療機構予以扶持、促進中醫(yī)藥振興發(fā)展、嚴格食品藥品監(jiān)督。
整個歷程上，經(jīng)歷了戰(zhàn)時動員、嚴防嚴控、后疫情常態(tài)化，從目前常態(tài)化的角度，大概有五點。
第一、新基建；
第二、醫(yī)防融合，完善醫(yī)療機構分級診療措施，加強重點場所預防和消毒，防止院內(nèi)感染，建立常態(tài)化防控和醫(yī)療保障機制，解決服務好孕婦、兒童、老人等重點人群；
第三、積極組織科研攻關、開展國際交流、加快疫苗研發(fā)；
第四、物資保障，首先將新的互聯(lián)網(wǎng)技術應用在儲存、運輸、生產(chǎn)制造等物流環(huán)節(jié)，另外就是加強物資供應保障、統(tǒng)籌物資調(diào)配和分級管理，最后加強海關邊檢、港口運輸配置和保障；
第五、社會引導，包括社會宣傳、心理干預建設、積極預防和控制，減緩疫情對社會的心理影響，促進常態(tài)化疫情防控心理健康建設。
主要分為六個方面，疫情常態(tài)化趨勢為信息行業(yè)做了很多指導，未來國家很可能會對這些方面有很多的政策和財政支持。
第一方面，推進信息化“新基建”，在公衛(wèi)角度的應用主要是在應急系統(tǒng)，通過AI決策輔助，支持整個信息化管理。
具體來說分為五點：
第一，完善平臺建設。從SARS之后，國家就已經(jīng)建立應急直報系統(tǒng)，現(xiàn)在已經(jīng)相對比較完善，但這次疫情之后，這個平臺其實還有進一步的改進空間。就是依托全民健康信息平臺，進一步完善應急功能，使得各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的數(shù)據(jù)都能夠接入，實現(xiàn)業(yè)務的協(xié)調(diào)和監(jiān)管。
第二，建立基礎數(shù)據(jù)庫。當對接成功以后，基于全民健康信息平臺就可以健全完善人口信息庫、電子健康檔案數(shù)據(jù)庫、電子病歷庫、人口行政代碼、醫(yī)學術語等標準編碼等數(shù)據(jù)，還可以將醫(yī)生、護士、醫(yī)療設備這些資源與地理位置相結合，實現(xiàn)醫(yī)療資源可視化。
第三，建立完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警系統(tǒng)，打通疾控、醫(yī)療、實驗室三方數(shù)據(jù)，支撐數(shù)據(jù)由手工填報向自動抓取轉(zhuǎn)變，健全多渠道監(jiān)測，構建多途徑快速感知體系。
第四，建立應急指揮系統(tǒng)，同樣也是基于全民健康信息平臺，建立集中統(tǒng)一的指揮體系，實現(xiàn)跨部門應急事務數(shù)據(jù)共享，完成疫情的分級決策和預判。
第五，開展AI大數(shù)據(jù)分析決策輔助。把AI大數(shù)據(jù)能力賦能到平臺中，依靠 AI展開大數(shù)據(jù)分析，觸及公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保、人口、家庭等多元數(shù)據(jù)，推動跨部門、跨行業(yè)、跨層級的數(shù)據(jù)開發(fā)。通過數(shù)據(jù)展示，為決策提供綜合維度數(shù)據(jù)支撐。
網(wǎng)絡安全和個人信息保障。2019年，國衛(wèi)辦關于落實衛(wèi)生健康行業(yè)信息網(wǎng)絡與數(shù)據(jù)安全通知里，明確表示將信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡安全責任逐級分配到單位和個人。
大數(shù)據(jù)時代以后，個人信息和網(wǎng)絡安全已經(jīng)達到非常高的高度，里面有兩個重要的點，首先、等級保護技術深入推進，其次、提升信息化產(chǎn)品跟安全服務的商用密碼。
商業(yè)密碼概念其實很早就已經(jīng)提出，隨著目前疫情情況、網(wǎng)絡空間安全戰(zhàn)略、互聯(lián)網(wǎng)+、線上診療服務的推進，商用密碼的落地速度也將明顯加快，商用密碼的相關產(chǎn)品和相關法律法規(guī)，測評等都會快速落實。
網(wǎng)絡安全防護上，首先嚴格按照網(wǎng)絡安全法，及配套的網(wǎng)絡安全等級保護措施，為等級標準建立完善網(wǎng)絡安全制度。
指導屬地醫(yī)療衛(wèi)生機構保證疫情防護，做好個人信息保護，防范供應鏈安全，加大督查力度，健全網(wǎng)絡信息安全突發(fā)機制，展開應急演練。
宣傳角度上，提高衛(wèi)生行業(yè)網(wǎng)絡安全，結合國家網(wǎng)絡安全宣傳周等活動，開展網(wǎng)絡安全教育。未來在提升衛(wèi)生信息安全能力之后，相關行業(yè)領域的商機就會逐漸凸顯出來。
信息化的健康碼，可以利用AI保障人員的安全流動。
各個地方都有自己的健康碼，后面一定會做到一碼通行，各地衛(wèi)健委將會向國家衛(wèi)健委報送確診患者、核酸檢測結果、人員流轉(zhuǎn)信息，統(tǒng)一納入固定的健康碼，一并管理應用。
健康碼的統(tǒng)一、也會推動健康通信碼和電子健康卡的融合發(fā)展，現(xiàn)在兩個卡是完全分開的。統(tǒng)一之后可以發(fā)揮醫(yī)療健康服務的身份識別作用，形成整個全生命周期的個人健康檔案。
推廣疫情期間的線上服務，從疫情開始就有出臺相關互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療、線上問診等相關規(guī)定。
后疫情時代，為了互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的有序發(fā)展，各地已經(jīng)出臺相關政策，后續(xù)國家也會普及疫情期間有效的做法，擴大政策覆蓋范圍。
政府會主要推廣普及在線醫(yī)療咨詢、遠程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)復診、信息化便民、在線支付、藥品配送、健康管理七個方面，并且強化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療技術和能力的儲備，最終納入到公共衛(wèi)生應急體系當中。
當平臺接入以后，接下來就需要強化數(shù)據(jù)的共享，以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的線上化完成各個醫(yī)院的數(shù)據(jù)共享和業(yè)務協(xié)同，推動實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和區(qū)域信息平臺的對接，從而實現(xiàn)線上和線下的服務聯(lián)動。
探索和構建以患者為主導的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享機制，其中在區(qū)塊鏈數(shù)據(jù)安全流動和訪問授權存在著巨大的商機。
接下來還需要完善標準化的規(guī)范。通過加強互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康標準規(guī)范，完善整個醫(yī)療服務、數(shù)據(jù)安全、個人信息保護和信息共享標準制定，將符合實際行為的團體標準上升為行業(yè)標準和國家標準，實現(xiàn)推進創(chuàng)新和試點。
目前，國家有11個互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康示范省，在標準規(guī)范、模式監(jiān)管，醫(yī)保支付利益分配等方面進行加強探索。這些探索也主要圍繞在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，電子健康檔案，個人健康信息平臺，人工智能輔助等互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的前提下。
強化疫情監(jiān)測預警，通過AI支持疫情的防控，未來衛(wèi)計委一定會建立數(shù)據(jù)的報送網(wǎng)絡，或者強化原有的網(wǎng)絡。
依托直報系統(tǒng)，提升軟硬件環(huán)境，建立醫(yī)療機構和相關信息快速報送網(wǎng)絡，這方面馬上就會有相關項目。
第二、強化傳染病監(jiān)測，依托全民健康信息平臺，強化單病種監(jiān)測的系統(tǒng)整合，完善傳染病動態(tài)信息監(jiān)測，以重大傳染病哨點醫(yī)院為重點，強化信息整合和數(shù)據(jù)共享，實現(xiàn)疫情信息的自動推送。
第三、預警系統(tǒng)，強化目前的人員管理、密切人員追蹤，信息快速上報，事態(tài)分析、應急處置，輸入性防控，非常有利于相關的AI和數(shù)據(jù)挖掘行業(yè)和公司。
拓展“互聯(lián)網(wǎng)+政務”服務。互聯(lián)網(wǎng)+政務一網(wǎng)通已經(jīng)正在籌備，主要是跟公衛(wèi)相關醫(yī)生、醫(yī)療機構電子證照的實現(xiàn)聯(lián)動，依托全國一體化政務平臺，推進出生電子證明跨鎮(zhèn)跨部門共享。通過網(wǎng)絡就能實現(xiàn)一證、一表、一證明，也就是只跑一次，能把政務都給辦了。
平安集團成立于1988年，是我國三大綜合金融集團之一，目前總營收過萬億，總資產(chǎn)年復增長率25%，納稅額復合增長近32%，2019年財富500強第29，福布斯2000強第7，全球保險市值第一，全球保險品牌第一。
平安長足發(fā)展的原因，主要是因為聚焦在兩大行業(yè)，首先是金融資產(chǎn)，其次是健康醫(yī)療行業(yè)。
其中金融資產(chǎn)，依托金融+生態(tài)和金融+科技的發(fā)展模式，實現(xiàn)科技+個人金融的服務戰(zhàn)略目標。
平安的醫(yī)療生態(tài)圈布局主要是在患者端、服務端、支付端。
平安好醫(yī)生面向患者，平安智慧城市智慧醫(yī)療面向服務端，平安醫(yī)保科技面向支付端，三端連接形成完整服務閉環(huán)，這也是平安集團應對疫情的三把利劍。
對于好醫(yī)生、智慧醫(yī)療及醫(yī)?？萍迹鍓K之間有非常強的協(xié)作能力。
平安集團目前有8大研究院、57個研究實驗室，2019年金融科技專利申請數(shù)全球第一，2019年醫(yī)療科技專利申請數(shù)量全球第二，有11萬科技從業(yè)人員和3.5萬研發(fā)人員，自主研發(fā)2.1萬項專利。
平安將金融級別信息安全，應用在醫(yī)療安全體系當中。平安過去一直擔任醫(yī)院運營專委會的主任委員，并且長期和中國信通院、中國衛(wèi)生信息與健康大數(shù)據(jù)學會在學術、技術上進行共享和研究。
六大場景應對“新冠肺炎”
平安通過5G+物聯(lián)網(wǎng)區(qū)塊鏈+人工智能大數(shù)據(jù)中心幫助整個醫(yī)療行業(yè)新基礎建設轉(zhuǎn)型。
以健康為中心，以基層為重點，以整合為路徑，以發(fā)展理念為引領，以技術創(chuàng)新為驅(qū)動，以信息網(wǎng)絡為基礎，向整個行業(yè)提供產(chǎn)學研共建共享。
這是智慧醫(yī)療一體化平臺的整體架構，主要涵蓋6大業(yè)務場景，包括衛(wèi)健監(jiān)管、智慧醫(yī)共體一體化、公共衛(wèi)生應急管理、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務監(jiān)管一體化、智慧慢病管理、診所服務一體化平臺。
底層主要是依托于平安智能大數(shù)據(jù)平臺，包含AI、患者畫像、自然語義解讀、智能影像指控、疾病預測輔助，數(shù)據(jù)層面結合已有專業(yè)知識圖譜和醫(yī)學數(shù)據(jù)庫作支撐。
平安智慧醫(yī)療共有6大模型，包括智能化分診導診、疾病預測、輔助診療、智能影像、慢病管理、智慧患教，9項醫(yī)療AI世界第一，相關疾病預測成果、實際應用，臨床結果也已經(jīng)發(fā)布在柳葉刀等醫(yī)療頂刊。
這是平安通過AI能力疫情期間做出的服務輸出和疾病預測，幫助15個省市有效應對疫情的爆發(fā)式發(fā)展，防控預測風險能力精度在99.8%，合作了21省份、31個地市，覆蓋注冊用戶5億。
疫情期間，通過智能語音坐席幫助武漢市排摸100萬人次，多次排查疑似患者3000多人，通過非接觸式調(diào)查，減少排摸醫(yī)護人員的感染風險，并把疑似患者引導到指定地點接受治療或檢查。
此外，平安的新冠咨詢和心理干預平臺，咨詢?nèi)藬?shù)超過2000人，有效干預自殺高危事件20多例。
平安的智能疾病預測模型從三個時間維度進行建立，第一感染，第二確診，第三診療，實際情況來看，精確度大于98%，為城市街道區(qū)域和個人分析都能準確的定位，提供了很好的參考。
平安提供的疫情預測分析報告，能夠提前7天對疫情走向，結合多維度數(shù)據(jù)作出分析，給到政府作為決策。
提供的數(shù)據(jù)包含多種維度，公共衛(wèi)生、輿情、各個小區(qū)傳染風險分級評估，都可以通過地圖方式展現(xiàn)。
這是平安智能慢病管理的案例，主要針對糖尿病患者管理流程，平安主要通過互聯(lián)網(wǎng)+智能的方式，將這些人員在線上管理起來，利用AI為每個人輸出相應的健康報告，增加患者的粘性。
這是具體落地數(shù)據(jù)，通過健康評測、方案制定、執(zhí)行調(diào)整，可以看到患者的依從性提升了47%，從49%提升到72%，空腹血糖達標率71%。
最后，后疫情時代，新冠肺炎也許會變成一種長期感染病存在，或者變成慢病，怎樣通過技術的手段實現(xiàn)病人的管理變得非常重要。
為此，平安的智慧醫(yī)療整體戰(zhàn)略可以很好的支撐，將會打造四惠型智慧健康體系，主要是惠證、惠民、惠醫(yī)。
惠民主要是體現(xiàn)在個性化的健康服務，惠政主要是政府決策監(jiān)管、行業(yè)分析，惠醫(yī)主要是提高醫(yī)療水平，尤其是基礎醫(yī)療服務水平，惠業(yè)則主要是幫助復工復產(chǎn)，健康服務業(yè)，健康信息產(chǎn)業(yè)。
雷峰網(wǎng)原創(chuàng)文章，未經(jīng)授權禁止轉(zhuǎn)載。詳情見轉(zhuǎn)載須知。
