父親節(jié)到了，剛好又發(fā)了工資，當(dāng)然要買點(diǎn)禮物給爸爸盡下孝心呢。

“三高”（高血壓，高血脂，高血糖）已經(jīng)成為老人間最常見的慢病，2000年至2015年，高血壓患者的死亡數(shù)占國(guó)民死亡的41%。MUMU血壓計(jì)為雷鋒網(wǎng)提供了一份數(shù)據(jù)：目前在他們的用戶中，10個(gè)人當(dāng)中就有2.3人患有高血壓。雖然男性和女性用戶量幾乎相持平，但男性高血壓患者遠(yuǎn)高于女性患者。

考慮到市面上的家用血糖儀大多為有創(chuàng)，為父親買一款家用血壓計(jì)就成了很多年輕人的選擇。而現(xiàn)在的智能血壓計(jì)，主要的智能點(diǎn)在于測(cè)量數(shù)據(jù)的同步與后續(xù)的處理上。每次檢測(cè)后獲取的所有數(shù)據(jù)都可以在多設(shè)備和多平臺(tái)上同步。

然而只要隨便在搜索引擎上檢索一下，不難發(fā)現(xiàn)這樣的疑問：

電子血壓計(jì)準(zhǔn)不準(zhǔn)？
水銀血壓計(jì)和電子血壓計(jì)的區(qū)別在哪？

想給爸媽買個(gè)血壓計(jì)，什么牌子的好？

電子血壓計(jì)是否比水銀血壓計(jì)準(zhǔn)確？

想必大家和小編一樣，最不想看到的是如下的情景：

“兒啊，我用了幾天，怎么感覺這血壓計(jì)測(cè)不準(zhǔn)呢？和醫(yī)院測(cè)出來的結(jié)果不一樣啊。”

“……”

如果你不能解答爸爸的疑問，爸爸就會(huì)告訴你，以后不要買這些電子玩意兒了。

本著為人民服務(wù)的雷鋒精神，讓大家在給爸爸送血壓計(jì)后沒有后顧之憂，小編嘗試為大家解答一下那些血壓計(jì)的疑問。

“準(zhǔn)”的標(biāo)準(zhǔn)

簡(jiǎn)單說來，目前我們慣常理解的血壓計(jì)是無創(chuàng)的，其實(shí)有創(chuàng)的血壓計(jì)可以有，也確實(shí)有，不過一般是在醫(yī)院的ICU里才會(huì)用到，在這我們討論的都是無創(chuàng)血壓計(jì)，按照原理分為聽診法和示波法兩種。

前者的常見形態(tài)叫水銀血壓計(jì)，是通過醫(yī)生聽袖帶里壓強(qiáng)降低過程中血液的聲音來判讀對(duì)應(yīng)的血壓值。這種血壓計(jì)是最傳統(tǒng)的，也是誤差最小的血壓計(jì)，目前仍然能在醫(yī)院中見到使用，一般都迷之專業(yè)，而且無法單人操作。所以作為一個(gè)時(shí)尚的成年人，我們一般不會(huì)選擇買這種給爸爸啦。

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后者的化身就是近年來非常流行的“智能”血壓計(jì)了，一般是叫電子血壓計(jì)，是通過算法來分析血液流動(dòng)時(shí)導(dǎo)致的壓強(qiáng)波動(dòng)。

目前的血壓計(jì)臨床金標(biāo)準(zhǔn)為聽診法，電子血壓計(jì)的評(píng)估實(shí)際上也是通過和聽診法進(jìn)行比較來實(shí)現(xiàn)的。也就是說，示波法的算法和參數(shù)，也是在聽診法的基礎(chǔ)上進(jìn)行設(shè)定的。

為什么聽診法會(huì)更準(zhǔn)？

首先，水銀對(duì)壓強(qiáng)的感知，是直接而客觀的，只要設(shè)備不出現(xiàn)質(zhì)量問題，那么在測(cè)量上就不會(huì)存在所謂的誤差；其次，示波法是根據(jù)振蕩波的幅度變動(dòng)，通過算法來推斷血壓值的，不同廠家因?yàn)樵谒惴ㄉ嫌胁町?，因此也有可能產(chǎn)生細(xì)微的區(qū)別。

目前很多電子血壓計(jì)都是自帶屏幕，同時(shí)可以將數(shù)據(jù)同步在手機(jī) 上，比如iHealth血壓計(jì)，但也有一些血壓計(jì)是直接在手機(jī)上顯示示數(shù)，比如MUMU血壓計(jì)。

米家第一代iHealth血壓計(jì)就是選擇了用手機(jī)直接替代顯示屏的做法。按照iHealth市場(chǎng)經(jīng)理王駿珊的說法，原本做不帶屏幕的純互聯(lián)網(wǎng)血壓計(jì)，是想了解使用人群是否買單，但后來的第二代還是選擇做有屏幕的一體機(jī)血壓計(jì)，理由是發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)的受眾還是父母居多。

這一點(diǎn)從MUMU提供的數(shù)據(jù)中得到了證實(shí)：用戶年齡在50歲以上的用戶達(dá)到了42.5%（圖1），而45歲以上購(gòu)買人群則只占據(jù)20%的比重（未知的不做計(jì)算）。

圖1：用戶年齡分布

圖2：購(gòu)買人群分布

而在調(diào)研中，30%的用戶希望添加帶屏顯示，不需手機(jī)單獨(dú)使用，方便老人；而有22%的用戶希望硬件語(yǔ)音提示功能，方便中老年人使用。然而不管使用人群分布如何，有80%的用戶表示最看重精準(zhǔn)的測(cè)量和監(jiān)測(cè)，甚至超過了操作簡(jiǎn)便（60%）。

那么，作為金標(biāo)準(zhǔn)的聽診法因?yàn)楦鞣N操作限制無法進(jìn)入家用環(huán)境；那么電子血壓計(jì)要如何判斷它的準(zhǔn)確性呢？

而2005年版的《中國(guó)高血壓防治指南》則在3.4.1診所血壓中規(guī)定：

選擇符合計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)的水銀柱血壓計(jì)或者經(jīng)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)合格的電子血壓計(jì)進(jìn)行測(cè)量。

其中國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)指的是：美國(guó)醫(yī)療器械檢測(cè)協(xié)會(huì)AAMI頒布的標(biāo)準(zhǔn)及對(duì)其精確性的評(píng)估方案；以及英國(guó)高血壓學(xué)會(huì)BHS于1990年推出的新方案。簡(jiǎn)單說來，如果通過AAMI或BHS認(rèn)證的電子血壓計(jì)，一般可以默認(rèn)為是高精準(zhǔn)度的血壓計(jì)，可以放心買給老人使用。

而以iHealth血壓計(jì)二代為例，說明書上列舉的國(guó)內(nèi)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)包括GB 9706.1-2007（醫(yī)用電氣設(shè)備 第一部分：安全通用要求）；YY 0670-2008（無創(chuàng)自動(dòng)測(cè)量血壓計(jì)）；JJG692-2010（無創(chuàng)自動(dòng)測(cè)量血壓計(jì)檢定規(guī)程）；YY 0505-2012（電磁兼容要求和試驗(yàn)）等。

硬件的問題解決了，然而真正的問題還在后頭。

偏差的存在

實(shí)際上有的老人會(huì)發(fā)現(xiàn)，自己在醫(yī)院復(fù)診或者在社康醫(yī)院做聽診法血壓檢查的時(shí)候，和在家里用示波法測(cè)出來的血壓值有偏差，這又是為什么呢？

其實(shí)這涉及到三個(gè)方面的問題。

第一個(gè)是白大夫效應(yīng)，指在面對(duì)醫(yī)生的時(shí)候，被測(cè)者心情緊張導(dǎo)致的血壓升高。老人的血壓受到情緒影響的波動(dòng)相對(duì)會(huì)更大一些，而這可能就會(huì)導(dǎo)致“測(cè)不準(zhǔn)”的表象。

第二個(gè)是，人的血壓一直處于一個(gè)波動(dòng)的狀態(tài)，即使是同一時(shí)刻進(jìn)行兩次血壓檢測(cè)，可能數(shù)據(jù)也會(huì)有不同，更何況是發(fā)生了地點(diǎn)和儀器的變化。即使老人將家用的血壓計(jì)帶到醫(yī)院去比較，這種比較同樣也會(huì)因血壓的變化而模糊。

還有一個(gè)無法避免的問題，就是測(cè)量時(shí)的操作方式。即使在說明書上，廠商都會(huì)事無巨細(xì)地標(biāo)明注意事項(xiàng)，但因?yàn)椴僮魇М?dāng)而造成的測(cè)量不準(zhǔn)現(xiàn)象是客觀存在的。

所以，即使是再好的電子血壓計(jì)廠商，只能說在算法的精確度和傳感器的靈敏度上下工夫，但如果要拍胸脯保證，這個(gè)數(shù)據(jù)和在醫(yī)院測(cè)的數(shù)據(jù)一模一樣，其實(shí)是不實(shí)際的。

看完這篇文章后，當(dāng)爸比再覺得你送的血壓計(jì)不準(zhǔn)，而為此憂心忡忡的時(shí)候，就可以用科學(xué)讓他放心了。

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