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秦朔「十問(wèn)」康希諾生物:新冠疫苗如何駛?cè)搿概R床快車道」?

本文作者: 劉海濤 2020-11-24 10:44
導(dǎo)語(yǔ):康希諾生物的重組新型冠狀病毒疫苗已進(jìn)入臨床三期工作,并獲得國(guó)家軍隊(duì)緊急使用批件,接種對(duì)外直接接觸當(dāng)?shù)孛癖姷能婈?duì)維和人員,迄今為止,還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)一例接種人員被感染。

2020年11月18-20日,啟明創(chuàng)投舉辦了以“韌則行遠(yuǎn)”為主題的2020第十二屆CEO云端峰會(huì)周。

在第三天的醫(yī)療健康論壇的對(duì)話CEO環(huán)節(jié),圍繞新冠疫苗的熱點(diǎn)話題,媒體人、秦朔朋友圈發(fā)起人秦朔,與康希諾生物董事長(zhǎng)兼首席執(zhí)行官宇學(xué)峰博士進(jìn)行了一場(chǎng)對(duì)話。

2019年3月,康希諾生物股份公司在港交所上市,成為在港交所上市的第一只疫苗股。

今年3月,康希諾生物在港交所發(fā)布公告稱,該公司與軍事科學(xué)院軍事醫(yī)學(xué)研究院生物工程研究所聯(lián)合研發(fā)的重組新型冠狀病毒疫苗已進(jìn)入臨床試驗(yàn),引發(fā)全球范圍內(nèi)的廣泛關(guān)注。基于臨床一期、二期的數(shù)據(jù)結(jié)果,該候選疫苗已獲得中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局頒發(fā)的軍隊(duì)特需藥品批件。

目前,康希諾生物的重組新型冠狀病毒疫苗已經(jīng)布局臨床三期工作,迄今為止,還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)一例接種者被感染。

在巨頭云集的新冠疫苗研發(fā)領(lǐng)域,康希諾生物為何最快進(jìn)入疫苗臨床?在這場(chǎng)對(duì)話中,宇學(xué)峰博士回顧了創(chuàng)業(yè)歷程和心得,介紹了新冠疫苗的研發(fā)歷程,以及研發(fā)背后的四大技術(shù)平臺(tái)。

以下是對(duì)話的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)錄,雷鋒網(wǎng)做了不改變?cè)獾木庉嫞?/strong>

秦朔:各位朋友大家好,康希諾生物是一家從事人用疫苗研發(fā)和商業(yè)化業(yè)務(wù)的創(chuàng)新型中國(guó)公司,初創(chuàng)團(tuán)隊(duì)在這個(gè)領(lǐng)域的國(guó)際公司里都做過(guò)高管。分享一下你們當(dāng)時(shí)放棄國(guó)外高薪高管位置的原因,以及回中國(guó)從零開(kāi)始的心路歷程。

宇學(xué)峰:剛才秦總提到了我們創(chuàng)業(yè)的初衷,原來(lái)我是真的沒(méi)有想到過(guò)自己還會(huì)創(chuàng)業(yè)。

對(duì)于我們這些人來(lái)說(shuō),出國(guó)留學(xué)然后進(jìn)入一個(gè)國(guó)際知名的大公司,并且做得還算不錯(cuò),在很多人看來(lái)已經(jīng)一個(gè)很好、很安逸、很被認(rèn)可的人生了。

但我在賽諾菲巴斯德會(huì)經(jīng)常意識(shí)到疫苗產(chǎn)業(yè)上,中國(guó)和國(guó)際上的水平還有很大差距。

差距主要體現(xiàn)在生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量管理和國(guó)際接軌方面,而這些正是我們這個(gè)創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)的優(yōu)勢(shì)。所以我們認(rèn)為有很好的機(jī)會(huì),也能讓更多人受益,這是一個(gè)初衷。

秦朔:康希諾生物的聲名鵲起,跟你們最早做埃博拉病毒疫苗是高度相關(guān)的。

那個(gè)時(shí)候,跟軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院的陳薇院士有很多合作。你們最早在塞拉利昂做一期臨床實(shí)驗(yàn),之后跟啟明創(chuàng)投開(kāi)始有了很多接觸。將來(lái)可以一起聯(lián)手去做一些事情了。

你的文章里也提到,當(dāng)時(shí)在塞拉利昂看到的情景對(duì)你有很大的震撼。那里的傳染病實(shí)在是太多了,平均壽命只有40多歲,甚至你的司機(jī)自己都說(shuō)可能也不知道哪一天就會(huì)去世。

能不能跟我們?cè)倩仡櫼幌拢?dāng)時(shí)在做埃博拉病毒疫苗時(shí)的情景,以及跟軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院合作開(kāi)發(fā)的過(guò)程。

宇學(xué)峰:創(chuàng)業(yè)這十年有太多的沒(méi)想到。第一,沒(méi)想到自己會(huì)創(chuàng)業(yè),第二,沒(méi)想到會(huì)去做埃博拉疫苗,第三,沒(méi)有想到新冠病毒的出現(xiàn)。

對(duì)于埃博拉,其實(shí)大家早就知道,但歷史上埃博拉從來(lái)都是在叢林里發(fā)生,被大家發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,病人往往都已經(jīng)死去了,并沒(méi)有造成流行。所以,從做疫苗的角度,總是覺(jué)得沒(méi)有機(jī)會(huì)去做。

一直到2014年,埃博拉病毒大爆發(fā),從叢林傳染到全世界,基于這么可怕的現(xiàn)實(shí),我們和陳薇院士展開(kāi)了合作,進(jìn)入非洲做臨床,這是一個(gè)先例,也是我們國(guó)家疫苗企業(yè)真正第一次走出國(guó)門(mén)做創(chuàng)新疫苗。

我們到了現(xiàn)場(chǎng),看到了和中國(guó)完全不一樣的場(chǎng)景,大家對(duì)生命的短暫變得有點(diǎn)麻木,疾病太多,生存環(huán)境很艱難,很多還是青壯年的人就已經(jīng)得病去世了,在他們的期盼中,能活到40、50歲已經(jīng)是一個(gè)很好的人生了。

大家都生活在地球上,我們從發(fā)達(dá)國(guó)家、發(fā)展中國(guó)家不同區(qū)域感受到,對(duì)疫苗的需求和疾病防治的要求還是很高的。

秦朔:在埃博拉病毒疫苗研發(fā)的過(guò)程中,它的成功提升了全世界對(duì)于中國(guó)疫苗研發(fā)和質(zhì)量的信心。你們當(dāng)時(shí)是用了一種技術(shù)平臺(tái),叫做腺病毒載體的技術(shù),也可能是一種路線,它的內(nèi)涵到底是什么?在疫苗研發(fā)過(guò)程中的優(yōu)勢(shì)又表現(xiàn)在哪里?

宇學(xué)峰:病毒載體作為技術(shù)平臺(tái),國(guó)際上做了很多的研究,我們是用一個(gè)腺病毒做載體。腺病毒是一大類,有用人的,還有用黑猩猩的,像我們用的是五型腺病毒,所以也有用不同型別的。但病毒載體這方面,包括動(dòng)物病毒,還有其他病毒,都是有很多的研究。

為什么大家選擇這種病毒作為一種載體?有一個(gè)科學(xué)背景,這種病毒尤其一些弱的病毒,它感染人以后會(huì)刺激人的免疫體系,把你要去免疫反應(yīng)誘導(dǎo)起來(lái),把你需要的抗原能夠產(chǎn)生足夠的細(xì)胞和體液免疫。

實(shí)際上,它是一個(gè)常見(jiàn)的、很好的技術(shù)平臺(tái)。這一技術(shù)平臺(tái)也是我們?cè)诠境闪⒉痪镁鸵恢敝θリP(guān)注的,通過(guò)技術(shù)引進(jìn)、合作、自身開(kāi)發(fā),使這個(gè)平臺(tái)逐漸成熟。技術(shù)平臺(tái)的建立可以讓我們開(kāi)發(fā)出多種產(chǎn)品來(lái)。

基于一種腺病毒技術(shù)平臺(tái)的產(chǎn)品,我們第一個(gè)開(kāi)發(fā)的是肺結(jié)核疫苗,目前我們還在臨床Ib階段。當(dāng)初引進(jìn)的時(shí)候是開(kāi)發(fā)肺結(jié)合疫苗的,后來(lái),我們開(kāi)發(fā)了埃博拉疫苗,也開(kāi)發(fā)了最近的新冠疫苗,甚至還在研究可能的帶狀皰疹疫苗。

秦朔:那你們除了腺病毒載體的技術(shù)平臺(tái),是不是還有一些其他平臺(tái),讓覆蓋范圍會(huì)更加廣闊。

宇學(xué)峰:作為一個(gè)疫苗企業(yè),不能靠著一個(gè)產(chǎn)品或者一個(gè)技術(shù)平臺(tái)來(lái)完成所有工作。

致病的有細(xì)菌、有病毒,疫苗也要防止細(xì)菌病和病毒病。微生物不一樣,相應(yīng)抗原的使用不一樣,我們也要用不同的技術(shù)平臺(tái)來(lái)開(kāi)發(fā)不同產(chǎn)品。

比如說(shuō)我們現(xiàn)在可以說(shuō)是有四個(gè)技術(shù)平臺(tái):

一個(gè)是多糖蛋白的結(jié)合技術(shù)平臺(tái)。世界上賣得最好的疫苗,像肺炎結(jié)合疫苗、流腦結(jié)合疫苗,都是在結(jié)合技術(shù)平臺(tái)上完成的。

它的優(yōu)勢(shì)在于把我們所謂的半抗原,這個(gè)多糖抗原的免疫原性比較差,免疫記憶尤其沒(méi)有,把它和蛋白質(zhì)結(jié)合起來(lái)以后,形成了一個(gè)新的化合物,刺激人體的長(zhǎng)期的免疫反應(yīng),對(duì)疾病的保護(hù)就增加了很好的免疫機(jī)制,是一個(gè)升級(jí)換代的產(chǎn)品。

腺病毒也有一個(gè)技術(shù)平臺(tái)在開(kāi)發(fā)另外一套工作。另外還有一個(gè)基因重組技術(shù),很多領(lǐng)域都在用,我們的應(yīng)用就是在疫苗研發(fā)上,也有很多新的產(chǎn)品在里面。

除了開(kāi)發(fā)以外,還要保證產(chǎn)品的穩(wěn)定性,保證產(chǎn)品很好地被使用,那就要做制劑。我們的制劑技術(shù)平臺(tái)也有很獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

這四大技術(shù)平臺(tái)支撐了我們一系列產(chǎn)品的開(kāi)發(fā),從肺炎蛋白多糖結(jié)合疫苗,到即將上市的流腦四價(jià)結(jié)合疫苗,到全球性的廣譜肺炎蛋白疫苗等一系列產(chǎn)品,都是在這些技術(shù)平臺(tái)上開(kāi)發(fā)出來(lái)的。

最近的新冠疫苗,國(guó)外有些同類產(chǎn)品需要在長(zhǎng)期的低溫下保存,而我們的疫苗是2~8度可以長(zhǎng)期穩(wěn)定,這給使用又帶來(lái)了很大的方便。

秦朔:剛才您講的各種技術(shù)平臺(tái),不僅包括了橫向的范圍涵蓋,縱向?qū)τ诒4?、生產(chǎn)、純度各方面也有非常大的作用。在您看來(lái),包括技術(shù)平臺(tái)在內(nèi),研發(fā)、生產(chǎn)這一套體系,在全球跟中國(guó)的疫苗企業(yè)中處于一種什么樣的地位?

宇學(xué)峰:疫苗的研發(fā)涉及很多方面,有些方面我們處于國(guó)際領(lǐng)先地位,比如說(shuō)我們現(xiàn)在正在使用的、大家非常關(guān)注的腺病毒載體技術(shù)平臺(tái)。

這個(gè)平臺(tái)從病毒載體的構(gòu)建到評(píng)價(jià)、質(zhì)量把控到生產(chǎn)規(guī)模和生產(chǎn)技術(shù)、長(zhǎng)期的制劑和穩(wěn)定性、甚至給藥技術(shù),這是一系列技術(shù)。

打造技術(shù)平臺(tái),是非常成熟的產(chǎn)業(yè)技術(shù)集群,我相信在國(guó)際同行里邊,康希諾生物的優(yōu)勢(shì)是被大家認(rèn)可的。

作為上市公司,我們很久以前也披露過(guò)一個(gè)信息。前年,我們和牛津大學(xué)合作成立了一個(gè)公司叫Vaccitech,簽了一個(gè)戰(zhàn)略合作協(xié)議。這個(gè)戰(zhàn)略合作協(xié)議的前提就是,基于腺病毒載體的技術(shù)平臺(tái),根據(jù)各自的優(yōu)勢(shì)開(kāi)發(fā)產(chǎn)品。

他們的優(yōu)勢(shì)在于臨床前和基礎(chǔ)性的研究,我們的優(yōu)勢(shì)則在于產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)技術(shù)以及質(zhì)量把控。

所以,我們戰(zhàn)略合作的內(nèi)容,就是他們研究出來(lái)的成果,我們有優(yōu)先選擇權(quán)和產(chǎn)品開(kāi)發(fā)權(quán)。如果我們要開(kāi)發(fā)的話,就負(fù)責(zé)臨床材料的生產(chǎn),質(zhì)量體系的建立,以及將來(lái)全球市場(chǎng)上產(chǎn)品的提供。

為什么我提這件事,是因?yàn)檫@家公司的創(chuàng)始人之一,就是現(xiàn)在阿斯利康新冠疫苗的開(kāi)發(fā)者莎拉·吉爾伯特(Sarah Gilbert)教授。今年1月份,我和莎拉還在倫敦討論過(guò),是不是要繼續(xù)一塊兒做這個(gè)事情。

基于我們目前的工作強(qiáng)度,后來(lái)就沒(méi)有做他們的黑猩猩腺病毒技術(shù)。但是大家可以看到,雙方有很多共同的資源,(他們)對(duì)我們也有很好的認(rèn)可。

秦朔:您談到了技術(shù)的問(wèn)題,國(guó)際性的幾家最主要的疫苗企業(yè)產(chǎn)品線都比較豐富??迪VZ生物的產(chǎn)品線也很豐富,但這對(duì)于人才、資金、綜合管理能力、未來(lái)的營(yíng)銷、銷售都提出了很高的要求。為什么一開(kāi)始也要做這么完整的布局,有沒(méi)有感到有一些壓力?

宇學(xué)峰:這個(gè)問(wèn)題很好,壓力是必然有的,有過(guò)很好的行業(yè)經(jīng)驗(yàn),這些經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)應(yīng)該盡快地落地并產(chǎn)生效應(yīng),讓普通民眾能用上好的產(chǎn)品?;谶@個(gè)想法,我們實(shí)際上也是分步開(kāi)發(fā)的,你可以看到我們的產(chǎn)品進(jìn)度都有不同的階段。

第一個(gè),我們要盡快開(kāi)發(fā)出能夠把國(guó)內(nèi)質(zhì)量不夠好的疫苗升級(jí)換代的產(chǎn)品,另外一類是開(kāi)發(fā)出重大疾病急需的產(chǎn)品。還有一些國(guó)外已有,國(guó)內(nèi)還沒(méi)有,但技術(shù)已經(jīng)成熟了的產(chǎn)品。

秦朔:這一次新冠疫情對(duì)疫苗也起到了一個(gè)很好的普及作用,全球已經(jīng)有4000-5000萬(wàn)人感染,有一百多萬(wàn)死難者。疫苗方面,明年可能會(huì)有6.1億劑量的使用。疫苗這個(gè)行業(yè)會(huì)不會(huì)迎來(lái)新的景氣?你怎么看這個(gè)市場(chǎng)的前景,對(duì)康希諾生物來(lái)說(shuō)這意味著什么?

宇學(xué)峰:我認(rèn)為疫苗的作用在過(guò)去一段時(shí)間里確實(shí)被低估了?;仡^來(lái)看歷史,因?yàn)閭魅静∷廊サ娜诉h(yuǎn)遠(yuǎn)比歷史上所有戰(zhàn)爭(zhēng)加在一起死去的人要多得多。

大型的疫情,像2018年的西班牙流感還有天花,造成了大量人員的死亡。疫苗讓這些疾病消失了。所以,大家覺(jué)得生活很美好,沒(méi)有這些疾病和危險(xiǎn),對(duì)疫苗作用的概念也逐漸淡化了。

新冠疫情是給了我們一個(gè)提醒,這些致命的疾病隨時(shí)都可能會(huì)卷土重來(lái)。所以,疫苗是人類歷史上最偉大的發(fā)明,是醫(yī)藥領(lǐng)域的發(fā)明里最有價(jià)值的。投入一塊錢,回報(bào)是幾十倍,因?yàn)槲覀兇蛞会樢呙绮恍枰嗌馘X,但要是得了病再去治病,那代價(jià)是非常巨大的,還很有可能威脅到生命安全。所以,我認(rèn)為大家應(yīng)該意識(shí)到疫苗真正的價(jià)值和作用。

秦朔:現(xiàn)在大家最關(guān)心的還是新冠疫苗。如果從全球新冠疫苗研發(fā)的角度,以及疫苗安全性、有效性、可及性這些維度來(lái)看,您能不能跟我們描繪一下大致的圖景。

宇學(xué)峰:新冠疫苗對(duì)全世界所有的疫苗企業(yè),包括監(jiān)管機(jī)構(gòu)都提出了一個(gè)新的挑戰(zhàn)。如果每個(gè)中國(guó)人都打,我們一年可能需要的產(chǎn)量就是幾十億級(jí),因?yàn)橛械娜丝赡苄枰騼舍樕踔寥槨?/p>

我個(gè)人理解,新冠病毒是一個(gè)非常難消滅的病毒。今年2月,我參加在日內(nèi)瓦召開(kāi)的世衛(wèi)新冠疫苗研發(fā)大會(huì),就有專家已經(jīng)很明確地提出:很難在人類歷史中把新冠病毒徹底清除,它傳染到全世界范圍是一個(gè)必然的結(jié)果。

現(xiàn)在世界各地都有新冠病毒。所以,對(duì)于新冠病毒的預(yù)防可能是一個(gè)長(zhǎng)期的工作。如果需要上億劑、幾十億劑疫苗產(chǎn)品,中國(guó)歷史上沒(méi)有遇到過(guò)這樣的問(wèn)題。

過(guò)去常規(guī)計(jì)劃免疫,我們國(guó)家每年的疫苗產(chǎn)能也就是一億劑,最多不超過(guò)兩億劑。突然一下子要幾十億劑,對(duì)所有疫苗企業(yè)都會(huì)是一個(gè)巨大的壓力和挑戰(zhàn)。

怎么樣把這個(gè)事情做好,需要一步一步、踏踏實(shí)實(shí)地來(lái)實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)。這對(duì)于國(guó)家監(jiān)管機(jī)構(gòu),甚至批簽發(fā)都是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。

因?yàn)槲覀冞^(guò)去一年只有一個(gè)億、兩個(gè)億的批簽發(fā),而現(xiàn)在要批簽發(fā)幾十億,這些都需要很多的資源投入,并不是一件簡(jiǎn)單的事情。

秦朔:有一個(gè)問(wèn)題大家也非常關(guān)心,就是康希諾生物跟軍科院合作研發(fā)的疫苗,目前的進(jìn)展到底怎么樣?比如說(shuō)三期的數(shù)據(jù)大概什么時(shí)候能夠出來(lái)?

宇學(xué)峰:今年夏天二期結(jié)果出來(lái)以后,康希諾生物就在全面布局臨床三期的工作了。我想大家也能理解,因?yàn)橹袊?guó)現(xiàn)在沒(méi)有疫情了,我們沒(méi)有辦法在最熟悉的中國(guó)主場(chǎng)來(lái)做臨床三期的研究,因?yàn)榕R床三期要看發(fā)病率和有效性。

所以我們就遴選了一些發(fā)病率高、或者說(shuō)可能會(huì)發(fā)病率高的國(guó)家,比如俄羅斯、巴基斯坦所在的歐亞這一帶,以及南美洲像墨西哥、阿根廷、智利、巴西等國(guó)家,都是我們認(rèn)為未來(lái)有可能抓到病例的地方,我們布局了這方面的工作。

但客觀上講,作為一個(gè)臨床三期,尤其要做一個(gè)符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的國(guó)際多中心臨床三期,它是一個(gè)系統(tǒng)工程,這個(gè)工作不是一蹴而就。

可以說(shuō)我們國(guó)家在過(guò)去的歷史上,沒(méi)有一家疫苗企業(yè)曾經(jīng)在這么大的范圍里做過(guò)一個(gè)符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的臨床三期研究。

這要求我們有非常好的協(xié)調(diào)能力。所謂全球多中心的臨床,是在一個(gè)臨床方案的條件下,協(xié)調(diào)全球的研究者,各個(gè)國(guó)家的研究者和藥監(jiān)機(jī)構(gòu)、當(dāng)?shù)氐姆?wù)機(jī)構(gòu),大家在一個(gè)體系下完成工作。

目前來(lái)說(shuō)進(jìn)展還是非常好的,也已經(jīng)在幾個(gè)國(guó)家完全啟動(dòng)了,還有幾個(gè)國(guó)家即將完全啟動(dòng)臨床工作。我們不急于求成,而是要把質(zhì)量做好,符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。

大家也知道,我們獲得了國(guó)家軍隊(duì)的緊急使用批件,所以我們也是在努力支持軍隊(duì)的需求。

我們對(duì)產(chǎn)品的信心還是蠻大的,當(dāng)然最后的結(jié)論要靠科學(xué)的數(shù)據(jù)來(lái)說(shuō)明。

秦朔:公司招股書(shū)上寫(xiě)到你們當(dāng)時(shí)的創(chuàng)業(yè)故事,現(xiàn)在回想起當(dāng)時(shí)所做的決定,是不是覺(jué)得特別驕傲?

宇學(xué)峰:是很驕傲,有的時(shí)候也很后怕,因?yàn)楫?dāng)時(shí)雖然只是一個(gè)想法,覺(jué)得很宏大,但真正把它實(shí)現(xiàn),還是把自己嚇了一跳。

感覺(jué)走到這一步怎么一下子就這么多人,而且干了這么多事情??陀^上講,我覺(jué)得這些年的人生沒(méi)有荒廢。我也特別自豪地說(shuō),我們團(tuán)隊(duì)這些年擰成一股繩走到了今天。雷鋒網(wǎng)雷鋒網(wǎng)

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